Люмбоишиалгия

Синдром люмбоишиалгии не спутать ни с чем. Внезапные боли пронзают поясницу и область ягодиц, а прострелы в ноги напоминают электрические разряды. Каждое движение сопровождается страхом новой волны боли, заставляя искать вынужденное положение тела, замереть и не двигаться, чтобы хоть как-то уменьшить болевые ощущения.

К сожалению, люмбоишиалгия поясничного и пояснично-крестцового отдела всё чаще появляется у молодых и трудоспособных. В таких случаях очень важно найти причину боли как можно раньше и избежать печальных последствий в будущем.

Чтобы не стать заложником хронической боли, при первых признаках люмбоишиалгии обратитесь за консультацией к опытному неврологу.

Термин «люмбоишиалгия» образуется при соединении трёх слов: от латинских «lumbus» — «поясница» и «ischiadicus» — «седалище», а также греческого «algos» — «боль».

Таким образом, термин отражает главные точки, по которым «мигрирует» боль при люмбоишиалгии: сначала страдает поясница, затем прострел проходит в область таза и ягодиц, захватывая нижнюю конечность.

Люмбоишиалгия — это не самостоятельное заболевание. Это синдром, главным признаком которого является боль различной интенсивности в пояснице, области ягодиц и задней поверхности бедра с иррадиацией в ноги (вплоть до пальцев стопы).

По своей сути люмбоишиалгия поясничного отдела позвоночника является комбинацией двух других состояний: люмбаго (острого приступа боли в пояснице) и ишиаса (болей в ягодице, отдающих в ногу).

Люмбоишиалгия справа или слева чаще всего развивается в результате ущемления поясничных нервных корешков при грыже межпозвоночного диска. Нервные корешки проходят через небольшие отверстия, образованные отростками позвонков.

Грыжевое выпячивание перекрывает эти отверстия, сдавливая поясничные корешки в узком пространстве и провоцируя распространение боли по всему нервному стволу.

В ответ на боль мышцы поясницы рефлекторно спазмируются, что приводит к дополнительному сдавлению нервов. Непрерывная болевая импульсация в головной и спинной мозг вызывает выделение медиаторов воспаления, усугубляющих боль и спазм.

• вертеброгенная люмбоишиалгия. Её причиной становятся различные заболевания или повреждения позвоночника. Этот вид люмбоишиалгии делится на два типа: дискогенный (связанный с повреждением межпозвоночных дисков) или спондилогенный (вследствие болезней позвоночника);
• невертеброгенная люмбоишиалгия. Симптомы её развиваются после травм мягких тканей поясницы или таза, растяжений и разрывов связок.

Чаще всего развивается именно вертеброгенная люмбоишиалгия слева или справа. Однако если повреждение позвоночника оказалось довольно обширным, появляется двусторонняя люмбоишиалгия — более тяжёлое состояние.

Лечение люмбоишиалгии начинается только после консультации у невролога.

Прямо сейчас выберите лучшего невролога «Доктор ОСТ» и запишитесь на приём в ближайшем городе.

• когда впервые появилась боль и при каких обстоятельствах: внезапно или после травмы, физической нагрузки, переохлаждения или резкого движения в пояснице;
• когда боли усиливаются: при ходьбе или после долгой неподвижности, при вставании или посадке на стул, при определённом движении в спине или ноге, после надавливания на поясницу;
• характер боли: острый, стреляющий или хронический (тупой, ноющий, тянущий);
• появляются ли боли в покое;
• точка наибольшей болезненности;
• боли беспокоят с одной или с обеих сторон от позвоночника.

• ограничение подвижности в пояснице и нижней конечности из-за боли и скованности;
• снижение чувствительности на коже спины, ягодиц и ног;
• чувство онемения, покалывания или ползания мурашек на коже поясницы, ягодичной области, паха и ног;
• вынужденное положение, с помощью которого удаётся облегчить боль: лёжа на спине, пациент сгибает больную ногу и прижимает её к туловищу, а при ходьбе наклоняется чуть вперёд, опирается больше на здоровую ногу и сгибает в колене больную;
• скованность, напряжение и спазм в мышцах спины и ног;
• нарушение мочеиспускания и дефекации (недержание или задержка кала и мочи);
• боли при половом акте у женщин (диспареуния);
• эректильная дисфункция у мужчин.

• травмы позвоночника и таза (переломы, вывихи, растяжение и разрывы связок, образование гематом, повреждение мягких тканей);
• остеохондроз поясничного и крестцового отделов позвоночника — самая распространённая причина, по которой развивается люмбоишиалгия слева или справа;
• протрузии и грыжи межпозвоночных дисков в поясничном отделе;
• радикулопатия поясничных нервных корешков (радикулит);
• дегенеративные заболевания позвоночника (спондилоартроз, спондилёз, спондилолистез, фасеточный синдром);
• остеофиты тел позвонков;
• стеноз позвоночного канала;
• нестабильность позвонков;
• аутоиммунные заболевания позвоночника и суставов (анкилозирующий спондилит, псориатический артрит);
• остеопороз позвоночника;
• синдром грушевидной мышцы;
• миозиты;
• миофасциальный синдром;
• артроз тазобедренного сустава (коксартроз);
• нейропатия при сахарном диабете;
• инфекционные заболевания позвоночника (туберкулёз);
• опухоли позвоночника, мягких тканей и оболочек спинного мозга.

• острая люмбоишиалгия — развивается внезапно и длится не более 6 недель. Характерна острая, стреляющая боль;
• подострая люмбоишиалгия — беспокоит от 6 недель до 3 месяцев. Боль менее резкая, больше тупая или тянущая;
• хроническая люмбоишиалгия — длится дольше 3 месяцев. Для хронического течения характерно чередование периодов обострения и исчезновения боли.

• возраст старше 40 лет;
• малоподвижный образ жизни;
• тяжёлая физическая работа, связанная с поднятием тяжестей или резкими движениями в пояснице;
• сидячая работа с отсутствием перерывов;
• избыточная масса тела;
• вредные привычки.

• потеря чувствительности и стойкое ограничение подвижности в ногах — самое частое осложнение, которое провоцирует люмбоишиалгия. Лечение этих расстройств очень сложное и не всегда гарантирует результат;
• хронический, изнуряющий болевой синдром;
• нарушение функции органов малого таза (ложные позывы и недержание мочи, задержка мочи и кала).

Вертеброгенная люмбоишиалгия – что это такое?

Самый частый тип боли, который встречается у пациентов, — лево- или правосторонняя вертеброгенная люмбоишиалгия. Простыми словами, это защемление нервных корешков в пояснице.

Наблюдается такая тенденция: с каждым годом за помощью обращается всё больше молодых людей. Если раньше боли в пояснице и ногах стойко ассоциировались с пожилым возрастом, то сейчас, в век современных технологий, молодёжь — основная прослойка, в которой чаще возникает вертеброгенная люмбоишиалгия.

Что это значит? Большую роль для здоровья позвоночника играет образ жизни. Профилактика гиподинамии и остеохондроза — ключевые факторы, продлевающие молодость и нормальную работу спины и суставов.

В «Доктор ОСТ» специалисты не только разработают комплексную программу лечения и реабилитации при люмбоишиалгии, но и дадут ценные рекомендации по профилактике рецидивов заболевания.

Стоимость услуг указана в нашем прайсе. Следите за акциями — не упустите выгодную цену!