Полиартрит

Зачастую полиартрит у взрослых развивается после 40–50 лет, однако некоторые его виды характерны и для молодых людей и даже для детей. При полиартрите поражаются несколько суставов сразу. Воспаление провоцирует боль, отёк и покраснение тканей в области сустава. А самое главное — довольно быстро разрушает ткани сустава и препятствует нормальному движению. Приступы полиартрита протекают, доставляя немало страданий: развиваются слабость и общее недомогание, упадок сил, неврозы.

Взять полиартрит под контроль как можно раньше, облегчить течение болезни и не допустить его осложнений и инвалидизации пациента — это задача ортопеда.

В «Доктор ОСТ» для этого применяют самые современные медицинские технологии.

Полиартрит — это не самостоятельное заболевание, а синдром, характерный для некоторых заболеваний.

Воспаление и боли в суставах появляются одновременно или сначала в одном суставе, постепенно распространяясь на другие. При этом суставы могут находиться далеко друг от друга, например, мелкие суставы кисти и колени часто поражаются вместе.

В большинстве случаев воспаляются мелкие суставы кистей и стоп, затем более крупные: коленный, тазобедренный, суставы позвоночника и таза.

Поскольку синдром полиартрита развивается при множестве заболеваний, точную его причину и окончательный диагноз можно установить только после детального обследования организма. Полиартрит в МКБ-10 занимает отдельную рубрику «Воспалительные артропатии» с кодами M05–M14.

До выяснения причины полиартрита врачи могут выставить временный диагноз под кодом M13.0 «Полиартрит неуточнённый».

В основе полиартрита всегда лежит воспаление сустава и его внутренних структур. Воспаление может быть инфекционным (воздействие бактерий, вирусов и грибов) и неинфекционным, или асептическим (когда воспалительный процесс запускается без участия микроорганизмов).

Асептическое воспаление лежит в основе аутоиммунных заболеваний суставов. Яркий пример — ревматоидный полиартрит или системная красная волчанка. При этих заболеваниях запускается образование аутоантител, то есть антител против собственных тканей организма, чаще всего против генов соединительной ткани.

По ряду причин (после инфекций, тяжёлых травм) организм принимает ткани сустава за чужеродные и начинает вырабатывать антитела, которые призваны уничтожить «чужие» клетки.

Поскольку соединительная ткань есть практически в каждом органе, для аутоиммунных заболеваний характерно полиорганное поражение. Мишенями становятся суставы, лёгкие, сосуды, кожа, ЖКТ и мочеполовые органы.

Другой пример асептического воспаления — разрушение хрящевой ткани сустава при дегенеративных заболеваниях (остеоартрит). В результате сужения суставной щели усиливается трение суставных концов костей и связок друг об друга, что провоцирует боль и воспаление.

Для начала необходимо получить консультацию травматолога-ортопеда.

Прямо сейчас выберите лучшего травматолога-ортопеда в «Доктор ОСТ» и запишитесь на приём в ближайшем городе.

• боли в нескольких суставах. Боли носят различный характер: от тупых, ломящих и тянущих до изматывающих, распирающих. Важно проследить, когда боли усиливаются: сразу после пробуждения или к вечеру, после физической нагрузки и ходьбы;
• скованность суставов. Она может беспокоить по утрам и длиться от 30 минут до 2 часов. Часто скованность усиливается после долгого нахождения в одном положении;
• ограничение движений в суставах;
• деформации суставов;
• спазм, слабость и похудание мышц в области суставов;
• отёк и увеличение объёма суставов;
• покраснение и увеличение температуры кожи над больными суставами;
• субфебрильная температура тела (37–38 °C);
• общее недомогание, слабость и быстрая утомляемость;
• нарушение сна и аппетита, потеря веса.

Симптомы и причины полиартрита тесно связаны. При системных заболеваниях кроме суставов поражаются и другие органы, на что указывают следующие признаки:

• сыпь на коже (появление розовых пятен в форме «бабочки» на лице, чешуйки и шелушения), уплотнение и отёк кожи;
• головная боль, скачки артериального давления и пульса, перебои в работе сердца;
• одышка, кашель, тяжесть в грудной клетке;
• изжога, вздутие и тяжесть в животе, запоры или диарея;
• увеличение лимфатических узлов;
• конъюнктивит, слезотечение и светобоязнь;
• сухость глаз и ротовой полости;
• сниженное настроение, апатия, тревожные и депрессивные состояния.

• ревматоидный артрит — системное аутоиммунное заболевание. В его основе лежит воспаление синовиальных оболочек внутри суставов;
• остеоартрит (артроз) — дегенерация и разрушение суставных хрящей;
• юношеский (ювенильный) полиартрит у детей. Развивается в возрасте до 16 лет после перенесённой инфекции или при нарушениях в иммунной системе;
• реактивный артрит (синдром или болезнь Рейтера) — воспаление суставов, которое развивается после бактериальной инфекции кишечника или мочеполовых путей;
• подагра — отложение солей мочевой кислоты в суставах;
• псориатический артрит при псориазе. Поражает крестцово-подвздошные суставы и позвоночник;
• системная красная волчанка;
• анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева);
• бактериальные и вирусные инфекции (энтеровирус, клещевой боррелиоз, бруцеллёз);
• перенесённые травмы суставов.

• контрактуры и деформации суставов;
• ограничение подвижности суставов вплоть до образования анкилозов — полной невозможности движений;
• хронический болевой синдром;
• преждевременное разрушение и дегенерация суставных хрящей;
• стойкая утрата трудоспособности и инвалидность.

Лечением полиартрита в «Доктор ОСТ» занимается травматолог-ортопед. Стоимость консультации специалиста ищите в разделе «Консультативный приём» нашего прайса. Следите за акциями, не упустите выгодную цену!

Всё зависит от первопричины полиартрита, стадии заболевания и возраста, когда оно дебютировало. Если виной всему инфекционные агенты — бактерии или вирусы — чаще всего полиартрит поддаётся полному контролю и излечению, не оставляя после себя никаких следов.

Сложнее дело обстоит при аутоиммунных системных заболеваниях. Устранить их главную причину, то есть «поломку» в иммунной системе, невозможно. Поэтому в таких случаях применяется понятие ремиссия, то есть отсутствие симптомов заболевания в течение какого-то периода времени.

В ремиссии заболевание не прогрессирует, останавливается, поэтому очень важно достичь её как можно раньше. В этом помогают современные препараты — цитостатики и моноклональные антитела.

Конечно, важно не забывать о профилактике обострений и осложнений: избегать переохлаждений и травм, придерживаться диеты, проходить регулярные обследования.

Не последнюю роль в поддержании суставных тканей, испытывающих атаки полиартрита, занимает современное физиолечение и клеточная терапия. Оба перспективных направления, конечно, не устранят иммунную реакцию, зато помогут быстро облегчить болевой синдром и обновить суставные ткани.