Разделяют первичную и вторичную дорсопатии. При первичной дегенеративные процессы поражают изначально сам позвоночник и прилежащие мягкие ткани. Дорсопатия может развиться и в ответ на иные заболевания, когда разрушение позвоночника начинается как осложнение – врожденные аномалии, спондилолистез, хронические воспалительные заболевания, например мочеполовой системы, злокачественные новообразования и т.д. Это вторичная дорсопатия. Симптомы и лечение в том и в другом случае, очевидно, будут отличаться, так как в фокусе внимания важно будет держать первичную патологию.
Если рассматривать первичную дорсопатию как наиболее распространенную, то ее причина, вопреки распространенным убеждениям, не возраст, а образ жизни.
Только в 10% случаев дорсопатия появляется в силу возрастных изменений, когда замедляется обмен веществ, ткани опорно-двигательной системы испытывают дефицит питания и кислорода, разрушаются. В поврежденных тканях появляются воспаление и боль.
Однако дорсопатию диагностируют, преимущественно, уже после 40-ка лет и нередко даже в более молодом возрасте. В таких случаях симптомы дорсопатии позвоночника появляются в ответ на гиподинамию и чрезмерные, неадекватные физической подготовке нагрузки, непродуманную эргономику рабочего места, лишний вес.
Все это приводит к биомеханическим нарушениям позвоночника: растяжению связок, мышечным дисфункциям, смещению позвонков, преждевременному износу фасеточных суставов, искажению двигательных привычек. В конечном итоге – к дефициту кровоснабжения тканей, ишемии тканей и воспалению. Боль возникает как защитный механизм, блокирующий поврежденный двигательный сегмент.
Этот процесс запускается на клеточном уровне, благодаря особым веществам – простагландинам и др.
